سندرم استرس پاتلوفمورال

سندرم درد پاتلوفمورال

سندرم استرس کشککی-رانی

زانوی دوندگان (Runner's knee)

 

سندرم استرس کشککی رانی که باعث آسیب غضروف زیر کشکک می شود,بیشتر در خانم های جوان شایع است.هر عاملی که باعث شود استخوان کشکک(پاتلا)در وضعیت خارجی تری نسبت به حالت طبیعی قرارگیرد,باعث سندرم استرس پاتلوفمورال یا سندرم درد کشککی-رانی (Patellofemoral Pain Syndrome)می گردد.اختلال در راستای اندامهای تحتانی(اختلالات بیومکانیکی اندام تحتانی)مثلا به علت ژنووالگوم,چرخش های بیش از اندازه ساق پا و... می تواند روند PFPS را تسهیل کند.کوتاهی بسیاری از عضلات اندام تحتانی(مثل گاستروسولئوس,همسترینگ,عضله تنسورفاسیالاتا و کوتاهی ایلیوتیبیال باند),ضعف و آتروفی عضله واستوس مدیالیس اوبلیک(VMO) و... نیز باعث سندرم استرس پاتلوفمورال می گردد.

 

به تصویر زیر توجه نمایید (وضعیت کشکک و نیروهایی که در ثبات آن نقش دارند):

 

 

 

 

       و سندرم استرس پاتلوفمورال  (Q Angle) Q ارتباط زاویه

زاویه کیو از اتصال دو خط به دست می آید.اگر خطی از خار خاصره قدامی فوقانی به مرکز پاتلا وصل کنیم و سپس خطی دیگر از مرکز پاتلا به برجستگی درشت نی(توبروزیته تیبیا)اتصال یابد زاویه ای بین دوخط ایجاد می گردد که زاویه کیو خوانده می شود

:جهت درک بهتر به عکس ذیل توجه نمایید

 

 

زاویه کیو را می توان در حالت های مختلف(وضعیت شخص و حالت خم یا صاف بودن زانو) و با انقباض عضله چهارسر رانی(کوادریسپس) و یا بدون انقباض عضله کوادریسپس اندازه گیری کرد.در حالت زانوی صاف و بدون انقباض عضله کوادریسپس, این زاویه در آقایان 10 الی 12 درجه و در خانم ها 15 الی 17 درجه است.در بیماران سندرم استرس پاتلو فمورال در بسیاری از موارد زاویه کیو افزایش می یابد

علایم و نشانه ها 

وجود درد در ناحیه کشکک که با صدای کریپیتاسیون همراه است از علایم این سندرم می باشد.درد با افزایش فعالیت تشدید و با استراحت کاهش می یابد.فعالیت های چون دو زانو نشستن,چهار زانو نشستن و بالا و پایین رفتن از پله ها باعث افزایش درد می گردند.عدم درمان این سندرم منجربهکندرومالاسی پاتلا(نرم شدن غضروف کشکک) می گردد.

درمان

درمان شامل موارد زیر است:

-فیزیوتراپی

-استفاده از زانوبندهای مخصوص و بانداژ مناسب

--کنترل فعالیت های روزمره

-جراحی

*استفاده از مطالب فقط در صورت ذکر منبع وبلاگ مجاز است

 

موضوعات فیزیوتراپی شامل:

مقالات فیزیوتراپی 

مقالات استخوان شناسی

مقالات آناتومی اندام فوقانی

مقالات آناتومی اندام تحتانی

مقالات آناتومی ستون فقرات

مقالات حرکت شناسی (کینزیولوژی)

مقالات سیستم عضلانی-اسکلتی، بیماری ها و اختلالات مربوطه

مقالات شکستگی استخوانها و جراحی های ارتوپدی

مقالات روماتولوژی (شامل اصطلاحات،اختلالات و بیماریهای روماتیسمی و روماتیسم خارج مفصلی)

مقاله های دستگاه عصبی مرکزی و محیطی (cns & pns)

مقالات سیستم عصبی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقالات سیستم تنفسی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مقاله های سیستم حسی، درد و موضوعات آن

مقالات سیستم عروقی، بیماریها و اختلالات مربوطه

مروری بر آناتومی سیستم عصبی، عضلانی و اسکلتی ازطریق تصاویر 

اخبار کنگره ها و سمینارهای فیزیوتراپی 

مهمترین اخبار دکترای حرفه ای فیزیوتراپی

مطالب و موضوعات متفرقه (مقالاتی درباره فشار خون، دیابت، بیوفیزیک، رادیولوژی،فیزیولوژی و تست خون، برخی از بیماری ها و...)

مقالات ورزش و تغذیه (شامل موضوعات تحرک و فعالیت بدنی،تغذیه صحیح،چاقی،اضافه وزن،کنترل وزن و غیروه)

مقالات قلب و عروق (شامل مفاهیم، اختلالات و مقاله های آموزشی)

مقالات رادیولوژی